云南省医疗保障工作先进集体：云南省医疗保障基金运行监测评估中心

创新探索，高站位推进数据共享赋能

省基金监评中心严格按照数据管理要求，积极探索数据“请进来，走出去”方法路径，进一步提升医保数据的利用效能。通过与省工会共享劳模人员信息，采取在医保系统中标识劳模身份，共享医保结算数据，实现工会互助医疗快速报销；通过与省退役军人事务厅实时同步退役军人优抚对象就诊结算数据，让退役军人优抚对象更方便快捷地享受医疗补助报销政策；通过与金融部门共享参保人参保就医征信数据，积极推进信用就医，推动云南医保跨入“先看病后付费”就医新模式；通过与民政、乡村振兴、残联等部门共享农村低收入人员信息，持续健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制；通过与商业保险公司共享人员投保信息，实现商业保险出险快速理赔，构建了“医保+商保”组合报销的新模式。

担当作为，高质量推进医保统计分析和监测

省基金监评中心坚持每年定期对统计工作进行系统部署，组织开展《医疗保障统计调查制度》专项业务培训，明确指标统计口径，全面提升全省医保数据统计质量，云南作为5个试点省份之一，圆满完成了国家医保局安排部署的《医疗保障统计调查制度》试填报任务。依托医保信息平台数据全省集中优势，着力改进统计与监测方法，通过“日监测、月报告、季度核心数据调取、年度专题分析”系列举措，持续推进医保基金统计监测的常态化、精细化、科学化。同时，始终坚持用数据说话、用数据分析问题、用数据检验工作，多维度开展门诊共济、农村低收入人群基金专题监测，为完善医保制度、调整医保政策和改进管理服务提供数据支撑。持续推进提升医保统计数据共享水平，主动加强与周边五省市沟通衔接，探索建立数据共享机制，按季度共享统计监测指标，有力提升全省医保统计数据分析和监测工作水平。